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기본간호학(advanced)
이 환자에게서 환기-관류 불균형으로 인해 예상되는 동맥혈 가스 분석 소견은?
F씨(70세)는 만성 폐질환으로 입원 중 갑작스러운 호흡곤란을 호소했다.
청진에서 좌측 폐 하엽의 호흡음이 감소했고, 산소포화도는 89%로 측정되었다.
흉부 영상에서 좌측 폐 하엽 무기폐가 확인되어 동맥혈 가스 분석(ABGA)을 시행했다.
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1
PaO2 증가, PaCO2 정상
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2
PaO2 감소, PaCO2 증가
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3
PaO2 증가, PaCO2 증가
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4
PaO2 감소, PaCO2 정상 또는 감소
✓ 정답
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5
PaO2 정상, PaCO2 감소
해설
무기폐처럼 환기가 되지 않는 폐 영역에서는 관류는 유지되지만 가스 교환이 되지 않아 저산소혈증(PaO2 감소)이 나타난다. 반면 이산화탄소는 확산 능력이 산소보다 크고 정상 환기 영역에서 보상적으로 더 배출되므로 PaCO2는 정상이거나 오히려 감소하는 양상을 보인다.
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