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기본간호학(advanced)
임종이 임박한 이 환자에게서 시간이 지나면서 나타날 것으로 예상되는 호흡음의 변화는?
D씨(81세)는 말기 암으로 호스피스 병동에서 임종을 앞두고 있다.
의식은 거의 없고 반응이 없으며, 분비물이 섞인 거친 소리가 들린다.
간호사가 지속적으로 청진하며 변화 양상을 관찰하고 있다.
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1
호흡음이 거칠어지다가 점차 사라진다.
✓ 정답
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2
천명음이 선명하게 들린다.
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3
흡기 시 수포음과 함께 천명음이 혼합되어 들린다.
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4
수포음이 점차 증가한다.
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5
기관지 호흡음이 명확해진다.
해설
임종이 임박하면 인후·기도에 분비물이 축적되며 거친 소리(사멸적 호흡, death rattle)가 나타나고, 호흡 기능이 전반적으로 저하되면서 소리는 점차 약해지다가 결국 사라지는 경과를 보인다. 흡인보다 체위 변경과 가족 안위 중심 간호가 우선된다.
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