기본간호학(advanced)

장기간 누워 지내는 와상환자에게서 천골부 피부가 발갛게 변하며 욕창 초기 징후가 관찰되었다. 이 환자에게 나타난 욕창 발생의 주요 기전으로 옳은 것은?

환자 상태: 와상, 체위변경 미시행 4시간 경과
사정 부위: 천골부
소견: 발적, 눌러도 색 유지

해설

욕창은 뼈 돌출 부위와 지지면 사이에서 국소 조직에 지속적인 압력이 가해져 혈류가 차단되고 조직이 허혈·괴사에 이르는 것이 주요 발생 기전이다. 체위변경 없이 장시간 같은 자세를 유지하면 이 압력이 지속되어 욕창이 발생한다.

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