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통증간호
처방된 진통제 투여 후 통증을 재평가했을 때 다음과 같을 경우 우선 조치는?
수술 부위 통증으로 진통제 투여 1시간 경과
숫자통증척도(NRS) 투여 전 8점 → 현재 7점
혈압 138/88, 맥박 96회/분, 얼굴 찡그림 지속
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1
통증이 조절되지 않음을 사정해 의사에게 보고한다
✓ 정답
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2
다음 정규 투여 시간까지 기다린다
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3
진통제를 간호사 판단으로 증량한다
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4
따뜻한 물을 마시게 하고 관찰한다
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5
병실을 어둡게 하고 경과를 지켜본다
해설
진통제 투여 후에도 통증척도가 8점에서 7점으로 거의 변화가 없고 통증 행동이 지속되므로 통증 조절 실패를 사정해 의사에게 보고해야 한다.
같은 주제 다음 문제언어로 통증을 표현하기 어려운 영아의 통증을 사정할 때 활용하는 도구는?
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