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활력징후
다음과 같은 활력징후 추세를 보일 때 간호사가 우선 의심할 상태는?
시간별 활력징후
오전 8시: 혈압 118/76, 맥박 82
오전 10시: 혈압 102/68, 맥박 98
낮 12시: 혈압 88/58, 맥박 118
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1
정상적인 활동 증가
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2
쇼크로의 진행 가능성
✓ 정답
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3
불안 반응
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4
체온조절 반응
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5
소화 과정의 정상 반응
해설
시간이 지나며 혈압이 점차 떨어지고 맥박이 빨라지는 추세는 쇼크로 진행하고 있을 가능성을 시사하는 조기 경고 징후다.
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