32세 남성이 자전거를 타다 핸들에 윗배를 세게 부딪혔다. 처음에는 통증이 가볍고 전반적인 상태도 양호해 보였으나 손상기전이 상당했을 때 이 환자에 대한 평가로 가장 옳은 것은?

• 1 핸들에 부딪힌 손상은 표재성 타박상에 그치는 경우가 많다고 판단하여 복부 내부 장기 평가는 생략해 버린다
• 2 통증이 가볍게 느껴지는 것은 환자의 통증 민감도가 낮기 때문이라고 단정하여 재평가 간격을 늘려서 관찰한다
• 3 후복막 장기는 앞쪽 복부 장기보다 손상 위험이 낮다고 보아 손상기전과 무관하게 평가 우선순위를 낮춘다
• 4 췌장이나 십이지장처럼 후복막에 위치한 장기는 손상 초기에 증상이 가볍게 나타날 수 있음을 고려해 증상이 가볍다는 이유로 안심하지 않는다 ✓ 정답
• 5 초기 통증이 가볍다는 것은 후복막 장기 손상 가능성이 낮다는 확실한 증거이므로 추가 평가 없이 경과만 지켜본다

같은 주제 다음 문제가슴에 뚫린 상처로 숨 쉴 때 공기가 드나드는 소리가 난다. 옳은 처치는?

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