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3. 전문외상처치술
문제

30세 여성이 흉부 관통상을 입은 후 호흡곤란이 심해지고, 손상된 쪽 호흡음이 들리지 않으며 목정맥이 확장되고 기도가 반대쪽으로 편위된 소견이 관찰되었다. 이 환자에게 필요한 처치는?

해설
호흡음 소실·목정맥 확장·기도 편위는 긴장성 기흉의 특징적 소견으로, 흉강 내 압력을 즉시 낮추는 흉강감압이 필요하다. 심낭천자는 심장눌림증에서, 수액 투여는 혈흉으로 인한 출혈성 쇼크에서 고려하는 처치로 이 환자의 소견과는 맞지 않는다.
같은 주제 다음 문제가슴에 뚫린 상처로 숨 쉴 때 공기가 드나드는 소리가 난다. 옳은 처치는?
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