58세 여성이 장시간 비행 후 공항 라운지에서 갑자기 쓰러져 반응이 없고 무호흡 상태로 확인되었다. 심전도 모니터에는 무맥성 전기활동(PEA) 리듬이 나타나고 있다. 최근 다리 수술 후 거동이 거의 없었다는 진술이 있을 때 가장 옳은 처치는?

• 1 거동 제한 병력을 근거로 광범위 폐동맥혈전증 가능성을 고려하여 표준 심폐소생술을 지속하며 혈전용해 가능성을 의료지도에 전달한다 ✓ 정답
• 2 장시간 비행 뒤 발생한 심정지는 단순 탈수가 원인이라고 단정하여 수액 투여 외에 다른 처치는 고려하지 않는다
• 3 PEA 리듬이 확인되었으므로 가역적 원인과 무관하게 제세동을 우선 시행해 리듬을 교정하는 것을 최우선으로 한다
• 4 다리 수술 병력은 이번 심정지와는 관련이 없는 정보라고 판단하여 가역적 원인 평가에서 제외해 버린다
• 5 거동이 적었다는 사실만으로 이미 되돌릴 수 없는 상태로 판단하여 표준 심폐소생술 자체를 길게 지속하지 않는다

같은 주제 다음 문제심한 저체온 상태의 환자가 심정지에 빠졌다. 소생술로 옳은 것은?

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