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1. 전문심장소생술
문제

만성신부전 환자가 쓰러져 의식이 저하되었다. 심전도에서 뾰족한 T파와 넓은 QRS가 보인다. 가장 먼저 할 조치는?

의식 저하 · BP 150/96 · HR 130 · RR 30 · 기저질환 만성신부전 · 심전도 뾰족한 T·QRS 확대
해설
신부전으로 인한 고칼륨혈증의 심전도 변화(뾰족한 T·QRS 확대)는 칼슘글루콘산으로 심근막을 먼저 안정화한다. 인슐린·포도당은 칼륨을 세포내로 이동시키는 다음 단계, 제세동은 무맥성 리듬이 아니라 부적절, 중탄산 단독은 보조, 정상으로 보고 관찰은 위험하다.
같은 주제 다음 문제심한 저체온 상태의 환자가 심정지에 빠졌다. 소생술로 옳은 것은?
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