56세 여성이 특별한 외상 없이 몇 달에 걸쳐 어깨를 움직일 때마다 통증이 심해지고 결국에는 스스로도 다른 사람이 팔을 움직여 주어도 어깨관절이 거의 움직이지 않을 정도로 굳어버렸다. 이 환자에서 의심되는 동결견의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 어깨관절을 감싸는 관절주머니에 염증이 반복되면서 섬유화와 유착이 진행되어 관절주머니 자체가 두껍고 좁아져 움직임이 크게 제한된다 ✓ 정답
• 2 어깨관절을 감싸 안정화시키는 힘줄이 반복적인 마찰로 변성되어 부분적으로 끊어지면서 팔을 들어 올리는 힘만 약해진다
• 3 어깨관절 안의 윤활주머니가 반복적인 압박으로 자극을 받아 염증을 일으키며 그 안에 액체가 고여 어깨 앞쪽만 부어오른다
• 4 어깨관절을 이루는 뼈의 끝부분이 혈류 차단으로 괴사하면서 관절면이 서서히 붕괴되어 삐걱거리는 소리가 난다
• 5 어깨관절 주위 신경이 압박되어 어깨부터 손끝까지 저리고 둔한 감각이 나타나지만 관절의 움직임 자체는 정상으로 유지된다

같은 주제 다음 문제뼈대근(골격근)의 특징으로 옳은 것은?

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