2세 남아가 분쟁지역의 난민캠프에서 몇 달째 쌀죽만 먹으며 단백질이 부족한 식사를 지속한 끝에 배가 풍선처럼 부풀고 양쪽 다리에 부종이 심해졌다. 이 영아에서 의심되는 단백질에너지 영양실조의 부종 발생기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 장기간 탄수화물만 과다하게 섭취해 혈당이 지속적으로 높게 유지되면서 삼투성 이뇨로 전신에 수분이 축적된다
• 2 장기간 지방 섭취만 부족해 지용성 비타민 흡수가 줄면서 그 결과로 혈관 투과성이 높아져 전신에 부종이 생긴다
• 3 장기간 단백질 섭취가 부족해 간에서 알부민을 충분히 합성하지 못해 혈장 삼투압이 낮아지면서 수분이 혈관 밖 조직으로 이동한다 ✓ 정답
• 4 장기간 단백질 섭취가 부족해 콩팥에서 알부민을 과도하게 재흡수하면서 혈관 내 수분량이 늘어나 전신에 부종이 생긴다
• 5 장기간 단백질 섭취가 부족해 간에서 빌리루빈 생성이 완전히 멈추면서 그 결과로 전신에 부종과 황달이 함께 나타난다

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