3천자 부위를 통해 뇌척수액이 지속적으로 새어나가면서 두개내압이 낮아져 일어선 자세에서 뇌가 아래로 처지며 통증이 심해진다✓ 정답
4뇌척수액의 흡수가 서서히 줄어들어 뇌실에 과도하게 쌓이면서 뇌압이 서서히 높아져 자세와 무관하게 통증이 지속된다
5뇌동맥류와 같은 뇌혈관의 약한 부위가 터지면서 거미막하공간으로 혈액이 퍼져 벼락처럼 심한 두통이 자세와 무관하게 나타난다
해설
요추천자 후 두통은 천자 부위를 통해 뇌척수액이 지속적으로 새어나가 두개내압이 낮아지면서 일어선 자세에서 뇌가 아래로 처져 통증이 심해지고 누우면 완화되는 체위성 두통이 핵심 기전이다. 정상압수두증, 지주막하출혈, 편두통, 세균성수막염은 자세와 무관하거나 다른 양상을 보여 이 환자의 체위성 두통과는 다르다.