22세 남성이 몇 달 전부터 가끔씩 의식은 또렷한 상태에서 오른손이 저절로 수초간 떨리는 증상이 반복되었고 그 순간에도 주변 상황을 모두 기억하고 있었다. 이 환자에서 의심되는 국소(부분)발작의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 대뇌의 한정된 부위에서만 신경세포가 비정상적으로 과도하게 흥분하여 그 부위가 조절하는 신체 부분에만 국한된 증상이 나타나며 의식은 대부분 유지된다 ✓ 정답
• 2 대뇌의 넓은 영역에서 동시에 신경세포가 과도하게 흥분하여 전신 근육이 규칙적으로 떨리며 의식이 완전히 소실된다
• 3 중간뇌 흑색질의 도파민 신경세포가 서서히 소실되면서 손 떨림이 안정 시에만 지속적으로 나타나고 활동 시에는 사라진다
• 4 말초신경의 말이집이 선행 감염에 대한 자가면역반응으로 손상되어 손끝의 감각이 저리면서 서서히 힘이 빠지는 상태가 진행된다
• 5 소뇌의 신경세포가 급격히 손상되어 손의 정교한 움직임과 몸의 균형 협응 능력만 선택적으로 저하되는 상태가 나타난다

같은 주제 다음 문제호흡·심장박동 등 생명 유지 중추가 있는 뇌 부위로 옳은 것은?

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