26세 여성이 몇 년째 한 달에 한두 번씩 눈앞이 번쩍이는 느낌이 들고 이어서 한쪽 머리가 맥박처럼 콕콕 쑤시듯 아프며 빛과 소리에 민감해지는 증상을 반복해서 겪고 있다. 이 환자에서 의심되는 편두통(migraine)의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 뇌 안의 압력이 지속적으로 상승하면서 양쪽 머리 전체가 둔하게 조이는 듯한 통증이 서서히 심해지는 상태이다
• 2 두개골과 경막 사이의 혈관이 외상으로 찢어지면서 혈액이 고여 짧은 의식 회복 뒤 통증이 급격히 심해지는 상태이다
• 3 뇌혈관의 수축과 확장, 삼차신경계의 활성화가 얽히며 통증을 일으키는 물질이 분비되어 한쪽에 국한된 박동성 통증과 빛·소리 민감성이 나타난다 ✓ 정답
• 4 뇌혈관이 터지면서 거미막하공간으로 혈액이 퍼져 벼락처럼 심한 두통이 한 번에 갑작스럽게 나타나는 상태이다
• 5 세균이 뇌척수막에 침투하여 염증을 일으키면서 고열과 목경직을 동반한 두통이 수일에 걸쳐 심해지는 상태이다

같은 주제 다음 문제호흡·심장박동 등 생명 유지 중추가 있는 뇌 부위로 옳은 것은?

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