63세 남성이 혈뇨와 옆구리 둔통으로 병원을 찾아 콩팥세포암이 콩팥정맥을 침범한 상태로 진단되었다. 이 암이 혈류를 타고 폐로 퍼지는 혈행성 전이(hematogenous spread)의 특징으로 가장 옳은 것은?

• 1 암세포가 주변 조직을 침습하지 않고 원래 자리에서 크기만 커지면서 피막에 둘러싸인 채로 남아있는다
• 2 암세포가 신경을 따라 이동하여 중추신경계까지 직접 퍼지며 혈관이나 림프관은 전혀 침범하지 않는다
• 3 암세포가 정맥이나 동맥 안으로 침투한 뒤 혈류를 따라 이동하여 간이나 폐처럼 혈류가 풍부한 먼 장기에 자리잡고 증식한다 ✓ 정답
• 4 암세포가 림프관 안으로 침투한 뒤 림프액의 흐름을 따라 이동하여 가까운 림프절에 먼저 자리잡고 증식한다
• 5 암세포가 복강 안의 체액을 따라 자유롭게 떠다니다가 복막 표면 여러 곳에 동시에 씨를 뿌리듯 퍼져나간다

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