58세 여성이 세수를 하거나 바람이 뺨에 닿기만 해도 한쪽 얼굴에 전기가 흐르듯 짧고 극심한 통증이 반복적으로 발생한다고 호소하였다. 이 환자에서 의심되는 삼차신경통의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 뇌혈관이 막히거나 터져 발생한 뇌졸중으로 얼굴 감각과 함께 반대쪽 팔다리의 힘이 동시에 빠지는 상태가 나타난다
• 2 자가항체가 신경근접합부의 수용체를 차단하여 얼굴 근육이 반복적인 사용 후에만 서서히 약해지는 상태가 나타난다
• 3 바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 재활성화되어 신경을 따라 피부로 퍼지면서 띠 모양의 물집과 통증을 만들어낸다
• 4 주변 혈관이 삼차신경의 뿌리를 압박하거나 신경이 변성되어 가벼운 자극에도 신경이 비정상적으로 과도하게 흥분해 통증 신호를 만들어낸다 ✓ 정답
• 5 얼굴신경이 부어 좁은 신경관 안에서 압박되면서 신경이 지배하는 얼굴 근육 전체의 운동기능이 서서히 저하된다

같은 주제 다음 문제호흡·심장박동 등 생명 유지 중추가 있는 뇌 부위로 옳은 것은?

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