58세 여성이 백혈병으로 수개월간 항암치료를 받던 중 입안이 하얀 막으로 덮이고 삼킬 때 통증을 느껴 병원을 찾았다. 이 환자에게 나타난 구강 캔디다증(candidiasis)과 같은 기회감염의 발생기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 항암치료로 손상된 구강점막세포 자체가 진균으로 변이되어 정상세포를 대체하면서 백색막을 형성하며 감염을 일으킨다
• 2 항암치료로 백혈구 수가 크게 줄어 정상 상태라면 억제되었을 상주 진균이 과도하게 증식하면서 감염을 일으킨다 ✓ 정답
• 3 항암치료로 백혈구 수가 크게 늘어 과도한 면역반응이 상주 진균을 자극해 오히려 증식을 촉진시키면서 감염을 일으킨다
• 4 항암치료와 무관하게 공기 중에 떠다니던 새로운 진균이 처음으로 침입하여 정상 면역체계를 압도하면서 감염을 일으킨다
• 5 항암치료로 입안의 침 분비가 완전히 멈추면서 그 자리에 세균이 대신 자라나 진균과 유사한 막을 형성하며 감염을 일으킨다

같은 주제 다음 문제감염이 성립하는 연결 고리(감염 사슬)에 해당하지 않는 것은?

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