36세 남성이 전동킥보드를 타다 가드레일에 옆구리를 세게 부딪힌 뒤 몇 시간이 지나 옆구리 피부에 넓게 퍼지는 멍이 나타났고 어지러움과 빈맥을 호소한다. 이 소견에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

• 1 지연성으로 나타나는 옆구리 피부 변색은 후복막 출혈 같은 숨은 내부 출혈을 시사할 수 있어 쇼크 가능성을 의심한다 ✓ 정답
• 2 멍이 외상 발생 직후가 아니라 몇 시간이 지난 뒤에 나타났으므로 손상과는 무관한 소견이라고 판단한다
• 3 피부 변색은 단순한 타박상의 자연스러운 경과일 뿐이므로 빈맥은 통증 때문이라고 단정한다
• 4 옆구리의 멍은 신장 손상과는 무관한 표재성 소견에 불과하므로 추가 평가 없이 진통제만 투여한다
• 5 멍이 넓게 퍼질수록 오히려 출혈이 피부 아래서 멈췄다는 증거이므로 안심할 수 있는 소견이라고 본다

같은 주제 다음 문제교통사고 후 창백·빈맥·식은땀·의식저하를 보인다. 옳은 처치는?

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