24세 남성이 다이빙 중 머리를 바닥에 부딪쳐 목뼈 손상을 입은 뒤 양쪽 팔다리를 전혀 움직이지 못하고 손상 부위 아래의 감각이 완전히 사라졌다. 이 환자에서 의심되는 완전 척수손상의 병태생리로 가장 옳은 것은?
1손상 부위보다 위쪽의 신경 전달만 영향을 받아 오히려 팔다리의 움직임과 감각은 평소보다 더 예민해진다
2척수 손상과는 무관하게 말초신경 자체가 끊어진 것으로 시간이 지나면 저절로 완전히 회복되는 상태이다
3손상 부위 이하로 척수를 지나는 감각신경과 운동신경의 전달이 동시에 끊어져 그 아래 기능이 완전히 소실된다✓ 정답
4손상 부위 이하로 운동신경 전달만 끊어지고 감각신경 전달은 그대로 유지되어 통증은 정상적으로 느껴진다
5손상 부위 이하로 감각신경 전달만 끊어지고 운동신경 전달은 그대로 유지되어 팔다리는 정상적으로 움직인다
해설
완전 척수손상은 손상 부위 이하로 감각신경과 운동신경 전달이 모두 끊어져 그 아래의 모든 운동·감각 기능이 소실되는 것이 특징이다. 운동신경만 차단, 감각신경만 차단, 손상 위쪽만 영향, 말초신경 손상으로 저절로 회복된다는 설명은 완전 척수손상의 실제 병태생리와 다르다.