68세 남성이 당뇨병을 앓고 있으며 발등에 작은 상처가 생긴 뒤 며칠 사이 해당 부위가 붉게 부어오르고 경계가 뚜렷하지 않게 퍼지며 열감과 압통이 심해졌다. 이 환자의 봉와직염(cellulitis)의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 자가면역반응으로 피부의 멜라닌세포가 파괴되면서 해당 부위의 색깔이 변하고 염증 없이 통증만 발생한다
• 2 곰팡이가 각질층 표면에서만 증식하여 가려움증을 유발할 뿐 발열이나 전신 증상은 전혀 나타나지 않는다
• 3 정맥 내 혈전이 형성되어 혈류가 차단되면서 해당 부위의 피부색이 창백해지고 통증 없이 붓기만 한다
• 4 세균이 피부의 진피와 피하조직으로 침투하여 해당 조직 사이로 퍼지면서 경계가 불분명한 급성 염증을 일으킨다 ✓ 정답
• 5 세균이 표피층에만 머물러 있어 각질층 아래로 전혀 퍼지지 않고 국한된 경계가 뚜렷한 병변만 만든다

같은 주제 다음 문제감염이 성립하는 연결 고리(감염 사슬)에 해당하지 않는 것은?

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