55세 남성이 3주 이상 지속된 기침과 미열, 야간 식은땀, 체중감소를 호소하며 내원하였다. 가슴 영상에서 폐 상엽에 공동성 병변이 발견된 결핵의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 결핵균에 대한 세포매개면역반응으로 대식세포가 모여 육아종을 형성하고 그 중심부가 치즈같이 괴사되는 건락괴사가 나타난다 ✓ 정답
• 2 결핵균이 분비한 외독소가 혈관을 직접 확장시켜 전신에 급성 염증반응을 일으키며 수 시간 내에 증상이 나타난다
• 3 결핵균이 폐포 상피세포에 직접 침투하여 즉시 세포를 용해시키고 액화괴사를 일으켜 공동을 형성한다
• 4 결핵균에 대한 체액면역반응으로 항체가 다량 생성되어 폐포 모세혈관을 막아 급성 폐색전증을 유발한다
• 5 결핵균이 신경세포를 직접 손상시켜 호흡중추의 기능이 저하되면서 그 결과로 기침과 체중감소가 나타난다

같은 주제 다음 문제감염이 성립하는 연결 고리(감염 사슬)에 해당하지 않는 것은?

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