50세 남성이 추락사고 후 호흡곤란이 심해지고 있다. 우측 흉부 타진 시 과공명음이 들리고 목정맥이 확장되어 있으며 혈압이 떨어지고 있다. 가장 적절한 처치는?

• 1 단순 기흉으로 판단하여 추가 처치 없이 산소공급만 하며 경과를 관찰한다
• 2 양압환기를 강하게 적용하여 폐를 확장시켜 호흡곤란을 완화시킨다
• 3 긴장성기흉을 의심하여 손상된 쪽 흉벽 제2늑간 중쇄골선에 침을 삽입해 감압한다 ✓ 정답
• 4 혈흉을 의심하여 수액을 신속히 투여하면서 흉부천자 없이 이송만 진행한다
• 5 심장눌림증을 의심하여 심장 주변에 체액을 흡인하기 위한 천자를 시행한다

같은 주제 다음 문제가슴에 뚫린 상처로 숨 쉴 때 공기가 드나드는 소리가 난다. 옳은 처치는?

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