81세 남성이 요양병원에서 여러 차례 항생제 치료를 받은 뒤 이번 폐렴에서는 기존에 쓰던 항생제에 반응하지 않는 균이 배양되었다. 이 환자에서 나타난 다제내성균 발생 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 환자의 체온이 반복적으로 상승하면서 균이 열에 적응하여 항생제와 무관하게 저절로 내성을 갖게 되었다
• 2 항생제가 균의 유전자를 크게 손상시켜 증식 자체가 어려운 상태로 만들었으나 다른 균이 새로 침입하였다
• 3 환자의 면역세포가 항생제 성분을 분해하는 효소를 만들어 항생제가 균에 도달하기 전에 무력화되었다
• 4 반복적인 항생제 노출로 약물에 취약한 균은 제거되고 내성유전자를 가진 균이 선택적으로 살아남아 증식하였다 ✓ 정답
• 5 항생제가 균의 세포벽을 오히려 두껍게 만들어 모든 균이 동시에 항생제에 더 민감해지는 상태로 변하였다

같은 주제 다음 문제감염이 성립하는 연결 고리(감염 사슬)에 해당하지 않는 것은?

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