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3. 전문외상처치술
문제

44세 남성이 흉기에 가슴 중앙을 찔린 뒤 목정맥이 두드러지게 확장되고 심음이 멀게 들리며 혈압이 82/68mmHg로 맥압이 좁아져 있다. 이 환자의 상태로 가장 의심되는 것은?

해설
목정맥 확장·먼 심음·좁은 맥압의 조합은 심장압전을 시사하는 소견으로 신속한 이송과 순환 보조가 핵심이다. 긴장성 기흉으로 오판, 대량 수액으로 혈압 교정 시도, 체위만 적용, 단순 통증 반응 판단은 모두 부적절하다.
같은 주제 다음 문제가슴에 뚫린 상처로 숨 쉴 때 공기가 드나드는 소리가 난다. 옳은 처치는?
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