33세 여성이 양극성장애로 치료받던 중 최근 며칠간 잠을 거의 안 자면서도 기운이 넘치고, 말이 끊기지 않을 정도로 빨라지며 과도하게 돈을 쓰는 행동을 반복했다. 자신을 막으려는 가족에게 소리를 지르며 흥분했다. 이 환자의 상태를 설명하는 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 뇌 안의 도파민 등 신경전달물질 활동이 비정상적으로 과도해지면서 수면 욕구가 줄고 사고와 행동의 속도가 함께 빨라진 조증 삽화이다. ✓ 정답
• 2 뇌척수막에 염증이 퍼지며 의식이 혼탁해지고 시간과 장소를 헷갈리는 증상이 급격히 나타나는 급성 세균성 수막염이다.
• 3 갑상선호르몬이 과다 분비되며 신경이 예민해지고 손이 떨리며 체중이 줄어드는 갑상선기능항진증이다.
• 4 뇌의 전반적인 기능이 급격히 저하되며 주의력이 떨어지고 하루 중 증상이 들쭉날쭉한 급성 섬망이다.
• 5 반복되는 스트레스 상황에서 교감신경이 과도하게 흥분하며 심장이 두근거리고 숨이 가빠지는 공황발작이다.

같은 주제 다음 문제자살을 암시하며 위험한 도구를 소지한 환자다. 옳은 대응은?

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