정신적⋅신체적 고통으로부터 벗어나게 해준다는 약물을 사용한 후 응급실에 실려 온 대상자는 묻는 말에 반응이 없고, 동공축소, 저체온, 느린맥박과 팔에 바늘 자국이 무수히 보인다. 간호사가 가장 먼저 사정해야 하는 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 아편류 중독 — 모르핀·헤로인 등 아편류 과다 사용으로 의식 저하, 동공축소, 호흡억제가 나타나는 상태이다.
• 호흡억제 — 아편류가 뇌간 호흡중추를 억제해 호흡이 느리고 얕아지는 것으로 가장 치명적인 합병증이다.
• 동공축소 — 아편류 중독의 특징적 소견으로 동공이 바늘 끝처럼 작아진다.
• 날록손 — 아편류 수용체를 차단해 호흡억제 등 중독 증상을 되돌리는 해독제이다.
• 의식 수준 사정 — 반응 정도로 뇌 기능을 평가하는 것으로 중요하지만 호흡 확인보다 뒤에 시행한다.