아동의 만곡족에 대한 설명으로 알맞은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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2026 간호학과 최다오답 500제 세트 4
문제

아동의 만곡족에 대한 설명으로 알맞은 것은?

해설

정답: 첨반내족 형태가 가장 많다.
만곡족은 발이 아래로 처지는 첨족과 안쪽으로 휘는 내반이 함께 나타나는 첨내반족 형태가 가장 많다. 발 모양이 골프채처럼 휘어 club foot이라고 부른다.

오답: 혼자 걷기 시작하는 12∼15개월 이후에 진단한다.
만곡족은 발 모양의 변형이 눈에 보이므로 산전 초음파나 출생 직후 신체검진에서 진단한다. 걷기 시작할 때까지 기다리면 조기 교정 시기를 놓치므로 보행 후 진단한다는 설명은 틀리다.

실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 639회 기준 오답률 46.2%. 가장 많이 고른 오답 '혼자 걷기 시작하는 12∼15개월 이후에 진단한다.'(25.8%).

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심화 해설

만곡족은 발과 발목의 선천적 변형으로 태내 환경과 여러 요인이 복합적으로 작용해 생긴다. 변형의 방향에 따라 여러 형태가 있지만 가장 흔한 것은 첨내반족(talipes equinovarus)이다. 첨족은 발끝이 아래로 향하는 것, 내반은 발바닥이 안쪽을 향하도록 휘는 것을 말하며 이 둘이 합쳐져 골프채 모양이 된다.

만곡족 = 첨내반족이 가장 흔함, 출생 즉시(또는 산전) 진단, 조기 교정이 원칙

진단은 산전 초음파나 출생 직후 신체검진으로 이루어진다. 신생아의 뼈와 인대는 유연하므로 가능한 한 빨리 석고붕대로 단계적 교정을 시작하고, 교정 후에는 보조기로 재발을 막는다. 교정이 충분하지 않으면 수술을 고려한다. 간호사는 석고붕대 부위의 순환(피부색, 온도, 부종)과 피부 상태를 관찰하고 부모에게 보조기 착용의 중요성을 교육한다.

혼동 주의! 발달성 고관절 이형성증이나 평발처럼 걷기 시작한 뒤 드러나는 문제와 섞어 기억하면 최다오답을 고르게 된다. 만곡족은 발 모양이 출생 시 이미 뚜렷하게 보이는 구조적 변형이다. 보행 이후까지 기다리면 뼈가 굳어 교정이 어려워지므로 치료 원칙에도 맞지 않는다.

시험 포인트는 '가장 흔한 형태 = 첨내반족', '진단 시기 = 산전 또는 출생 즉시', '치료 = 조기 석고 교정'의 세 가지이다.

임상 시나리오

신생아실 첫 진찰휘어진 발, 바로 시작하는 교정

출생 직후 신생아 진찰에서 오른발이 아래로 처지고 안쪽으로 휘어 있는 것이 발견되었다. 산전 초음파에서도 의심 소견이 있었던 아기였다.

정형외과에서 첨내반족으로 진단하고 생후 1~2주 안에 석고붕대 교정을 시작하기로 하였다. 간호사는 석고 아래 발가락의 색과 온기를 확인하는 법과 교정 후 보조기를 꾸준히 착용해야 한다는 점을 부모에게 교육하였다.

주의

"걷기 시작하면 다시 보자"며 진단과 치료를 미루면 뼈가 굳어 교정이 어려워진다. 만곡족은 출생 즉시 진단하고 조기에 교정한다.

핵심 개념

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