기억장애가 있는 알츠하이머 치매 환자를 위한 프로그램으로 적절한 것은?

알츠하이머 치매는 뇌의 퇴행성 변화로 새로운 정보를 저장하는 능력이 먼저 무너진다. 그래서 방금 한 말, 오늘 아침 식사처럼 최근 기억은 잃지만 젊은 시절 이야기처럼 오래전에 저장된 원격 기억은 상당 기간 유지된다.

과거회상요법은 옛 사진, 노래, 물건 등을 매개로 대상자가 기억하는 과거 경험을 이야기하게 하는 중재이다. 남아 있는 기억을 사용하므로 대상자가 '해낼 수 있다'는 경험을 하고, 자신의 삶을 긍정적으로 정리하며 자존감을 유지한다. 집단으로 진행하면 사회적 상호작용도 늘어난다.

치매 인지 중재의 원칙은 손상된 기능을 억지로 훈련하는 것이 아니라 남아 있는 기능을 활용하는 것이다.

혼동 주의! '기억장애가 있으니 기억을 훈련시키면 된다'는 발상은 논리적으로 보인다. 그러나 알츠하이머 치매의 단기기억 손상은 진행성 뇌 손상의 결과로 훈련으로 회복되지 않는다. 단기기억집중훈련은 반복적인 실패를 경험하게 하여 좌절, 불안, 파국반응을 유발할 수 있다.

시험에서는 치매 대상자의 프로그램으로 회상요법, 현실지남력 훈련, 감각 자극, 단순하고 규칙적인 일과 등이 적절한 답이 되고, 새로운 학습이나 손상된 기능의 집중 훈련은 부적절한 답이 된다.