유치원생이 항문 주위가 가렵다며 밤에 잠을 잘 못 잔다. 테이프 검사(Scotch tape test)를 통해… | 마이메르시 MyMerci
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문제

유치원생이 항문 주위가 가렵다며 밤에 잠을 잘 못 잔다. 테이프 검사(Scotch tape test)를 통해 진단할 수 있는 기생충 질환은?

해설

정답: 요충
요충은 밤에 항문 주위로 기어 나와 알을 낳기 때문에 야간 항문 소양증이 특징이다. 아침에 일어나자마자 항문 주위에 테이프를 붙여 알을 채취하는 검사로 진단한다.

오답: 회충
회충은 알이 대변 속에 섞여 나오므로 대변 검사로 알이나 성충을 확인해 진단한다. 항문 주위 피부에 알을 낳지 않아 테이프 검사로는 진단할 수 없다.

실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 172회 기준 오답률 75.6%. 가장 많이 고른 오답 '회충'(52.9%).

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심화 해설

요충은 아동, 특히 유치원·어린이집처럼 집단생활을 하는 아이들에게 흔한 기생충이다. 암컷 성충이 밤에 항문 주위로 나와 알을 낳기 때문에, 잠자는 동안 항문 주위가 몹시 가려워 아이가 잠을 설치고 보챈다. 긁은 손으로 알이 옮겨져 다시 입으로 들어가는 자가감염과 가족 간 전파가 잘 일어난다.

진단은 테이프 검사(scotch tape test)로 한다. 아침에 일어나 씻거나 배변하기 전에 투명 테이프를 항문 주위에 붙였다 떼어 현미경으로 알을 확인한다. 알이 항문 주위 피부에 붙어 있다는 요충의 특성에 맞춘 검사이다.

최다오답인 회충은 가장 널리 알려진 기생충이라 많이 선택된다. 혼동 주의! 회충의 알은 대변과 함께 나오므로 대변 검사로 진단한다. 야간 항문 소양증과 테이프 검사라는 두 단서는 요충을 가리킨다.

야간 항문 소양증 + 테이프 검사 = 요충

치료할 때는 가족 전체가 함께 구충제를 복용하고, 손톱을 짧게 깎고 손 씻기를 철저히 하며, 속옷과 침구를 뜨거운 물로 세탁하도록 교육한다.

임상 시나리오

밤마다 긁는 아이소아과 외래 보호자 교육

5세 유치원생의 어머니가 아이가 밤마다 엉덩이를 긁으며 깨어 잠을 설친다고 말한다. 같은 반 친구도 비슷한 증상이 있었다고 한다.

간호사는 요충을 의심하고, 다음 날 아침 일어나자마자 씻기 전에 항문 주위에 테이프를 붙였다 떼어 가져오도록 방법을 설명했다. 가족 모두 치료가 필요할 수 있다는 점도 안내했다.

주의

회충처럼 대변 검사만 하면 요충 알을 놓칠 수 있고, 아침에 씻은 뒤 테이프를 붙이면 알이 씻겨 나간다.

핵심 개념

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