가쪽날개근(lateral pterygoid muscle)은 하악을 앞으로 내미는 하악 전돌(protrusion) 운동의 주된 작용근이다.
[1]의 해부학적 연구에서 가쪽날개근은 위머리(superior head)와 아래머리(inferior head)로 구분되며, 아래머리는 하악과두경의 날개오목(pterygoid fovea)에 부착하여 하악과두를 관절결절을 따라 앞·아래쪽으로 이동시키는 구조적 기반을 제공한다.
[3]에서는 가쪽날개근을
jaw-protruder muscle, 즉 하악 전돌근으로 직접 명명하고 있어 기능적 역할을 명확히 규정한다.
[2]의 근전도(electromyography) 연구는 사람을 대상으로 하악 전돌 운동 시 가쪽날개근 위머리와 아래머리의 활성이 점진적으로 증가함을 보여주었다. 이는
가쪽날개근이 하악의 수평적 위치를 정밀하게 조절하며, 하악과두가 앞·아래로 이동할수록 근활성이 증가한다는 것을 의미한다. [4]에서는 반대로 하악과두가 뒤·위로 복귀하는 구간에서 가쪽날개근 활성이 점진적으로 감소함을 확인하여, 전돌 운동의 왕복 과정 전체에서 가쪽날개근이 과두의 위치를 조절하고 안정화하는 데 관여함을 뒷받침한다.
보기별로 살펴보면,
관자근 뒤섬유는 하악을 뒤로 당기는 후퇴(retrusion) 작용을 하며,
턱목뿔근과
붓목뿔근은 설골(hyoid bone)에 부착되어 하악 하강이나 설골 거상에 관여하는 설골상근(suprahyoid muscle)이다.
입둘레근은 입술을 오므리는 표정근으로 저작 운동과는 직접적인 관련이 없다.
혼동 주의! 턱목뿔근은 하악 하강 시 설골이 고정되어 있을 때 작용하지만, 하악을 앞으로 내미는 주된 힘은 생성하지 않는다.
임상적으로 가쪽날개근은 턱관절원판(disc)의 전내측에 위머리가 부착하므로,
과도한 긴장이나 비대칭적 수축은 턱관절원판 변위와 관절잡음의 원인이 될 수 있다. 또한 하악 전돌 시 좌우 가쪽날개근이 동시에 수축해야 정중선이 유지되며, 한쪽만 수축하면 반대쪽으로 하악이 편위되는 측방 운동(lateral excursion)이 나타난다.
[1]에서 가쪽날개근 위머리와 아래머리 기시부가 관자근 또는 안쪽날개근 섬유와 얽혀 있거나 겹쳐 있다는 해부학적 관찰은, 저작근들이 단독으로 작용하기보다 기능적으로 연계되어 있음을 보여준다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Anatomical and electromyographic studies of the lateral pterygoid muscle.일반논문Widmalm SE, Lillie JH, Ash MM (1987) · DOI: 10.1111/j.1365-2842.1987.tb00738.x
- [2]
Electromyographic activity of the human lateral pterygoid muscle during contralateral and protrusive jaw movements.일반논문Murray GM, Orfanos T, Chan JY, Wanigaratne K, Klineberg IJ (1999) · DOI: 10.1016/s0003-9969(98)00117-4
- [3]
Adaptation of the lateral pterygoid and superficial masseter muscles to mandibular protrusion in the rat.일반논문Easton JW, Carlson DS (1990) · DOI: 10.1016/0889-5406(90)70088-t
- [4]
Human lateral pterygoid muscle activity on the return phase of contralateral and protrusive jaw movements.일반논문Phanachet I, Murray GM (2000) · DOI: 10.1016/s0003-9969(00)00011-x