경직성 양하지마비 뇌성마비를 가진 6세 아동이 물리치료실에서 의자에 앉아 식사 연습을 한다. 추가 검사·관찰 기록: 골반 위치: 관찰 내용 뒤로 기울어짐. 허리 정렬: 관찰 내용 굽어짐. 머리 위치: 관찰 내용 앞으로 숙여짐. 숟가락질 동작: 관찰 내용 머리 숙임 동반 아동의 앉은 자세와 숟가락질 관찰 결과(자료 참조)를 바탕으로 식사 활동을 위한 자세 중재로 가장 우선적인 것은? MyMerci 자체 제작 (라이선스 없음)
1다리를 꼬거나 모으는 자세를 오래 유지하게 한다
2머리를 뒤로 젖히도록 목 근육 강화 운동을 시행한다
3팔꿈치를 테이블에 붙이고 큰 움직임으로 숟가락질하게 한다
4몸통을 등받이에 완전히 기대어 깊숙이 앉게 한다
5현재 발 지지는 유지하고 골반·몸통 정렬을 조절해 안정적으로 숟가락질하게 한다✓ 정답
해설
앉은 자세에서 골반이 뒤로 기울고 허리가 굽는 것은 안정된 기저면이 부족하다는 신호이다. 골반을 세워 받치고 발이 바닥이나 발판에 닿도록 하면 몸통과 머리의 조절이 좋아져 상지를 자유롭게 사용할 수 있다. 등받이에 완전히 기대면 더욱 몸이 뒤로 젖혀지고 골반 후방 경사가 심해질 수 있으며, 머리 숙임은 몸통 자세를 고치지 않고 목만 강화하는 것으로 해결되지 않는다.
