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문제

파킨슨병을 앓는 68세 남성이 레보도파/카비도파 제제를 하루 4회 복용 중이며, 최근 보행 재평가에서 보행 속도와 보폭이 일관되지 않게 측정되어 원인 파악이 필요하다. 환자는 지난 재평가 때는 복용 후 얼마 되지 않아 검사받았고, 이번 재평가는 복용 전 대기 상태에서 검사받았다고 진술하였다. 보행 재평가의 신뢰도를 높이기 위한 조치로 가장 적절한 것은?

해설
파킨슨병 환자는 약물 복용 시점에 따라 on/off 상태가 뚜렷이 달라져 보행 속도, 보폭, 동결 현상 등이 크게 변동한다. 따라서 재평가 간 비교가 타당하려면 매번 동일한 복용-경과 시간 조건에서 측정해야 하며, 이를 위해 복용 시각과 경과 시간을 정확히 기록하고 통제하는 것이 필수적이다. 특정 상태(on 또는 off)만 강요하거나 약물 상태를 무시하는 것은 재평가의 타당성을 훼손한다.
같은 주제 다음 문제위의 증상으로 보아 의심할 수 있는 것은?
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