40세 여성이 허리 통증과 오른쪽 다리 뒤쪽 통증으로 방문했다. 치료사가 굴곡 운동을 처방했고, 환자는 집에서 하루 3회 수행했다. 일주일 후 재평가에서 허리 통증은 약간 줄었지만 오른쪽 다리 통증이 무릎 아래로 내려갔고 강도도 증가했다고 보고했다. 추가 검사·관찰 기록: 1일차: 운동 종류 굴곡 운동, 허리 통증 (0-10) 7, 다리 통증 (0-10) 4, 다리 통증 위치 엉덩이~무릎 뒤. 3일차: 운동 종류 굴곡 운동, 허리 통증 (0-10) 6, 다리 통증 (0-10) 5, 다리 통증 위치 무릎 위. 5일차: 운동 종류 굴곡 운동, 허리 통증 (0-10) 5, 다리 통증 (0-10) 6, 다리 통증 위치 무릎 아래. 7일차: 운동 종류 굴곡 운동, 허리 통증 (0-10) 5, 다리 통증 (0-10) 7, 다리 통증 위치 장딴지~발목 다음 중 치료사가 취해야 할 가장 적절한 조치는? MyMerci 자체 제작 (라이선스 없음)
1굴곡 운동의 횟수를 늘리도록 지시한다.
2통증이 줄어들 때까지 운동을 중단하고 휴식을 취하게 한다.
3증상을 말초로 퍼뜨리는 굽힘 운동을 중단하고 신경학적 상태와 방향별 운동 반응을 재평가한다.✓ 정답
4굴곡 운동에 저항을 추가하여 강도를 높인다.
5현재 운동을 유지하며 경과를 2주 더 관찰한다.
해설
다리 통증이 더 먼 부위로 퍼지고 심해지는 반응은 현재 운동을 그대로 강화할 근거가 아니다. 유발 운동을 중단하고 신경학적 변화와 위험징후를 확인한 뒤 방향별 반응을 재평가한다. 굽힘에서 악화됐다는 이유만으로 모든 환자에게 폄 운동을 바로 처방하지 않는다.
