보행보조도구의 지지 정도는
기저면(base of support)의 넓이와 지면에 접촉하는 점의 개수에 따라 결정됩니다. 기저면이 넓고 접촉점이 많을수록 안정성이 커지므로,
지지도가 큰 순서는 보행기(walker), 목발(crutches), 지팡이(cane)입니다. [1]
보행기는 양측 상지를 통해 체중을 지지하면서 네 개의 다리가 넓은 기저면을 형성합니다. 지면 접촉점이
4개이고 사용자의 체간을 사방에서 감싸는 구조이므로, 균형 유지 능력이 현저히 저하된 환자에게도 가장 높은 안정성을 제공합니다.
[1][3]
목발은 겨드랑이 또는 전완부에 접촉하여 체중을 지지하지만, 지면 접촉점은 좌우 각
1개씩 총
2개에 불과합니다. 보행기보다 기저면이 좁아 안정성은 낮지만, 상지와 체간의 근력을 통해 체중 부하를 효과적으로 줄일 수 있어 하지의 체중 부하 감소가 필요한 경우에 유용합니다.
[2][3]
지팡이는 한쪽 손으로 잡는 단일 접촉점 도구로, 지면 접촉점이
1개입니다. 기저면 확장 효과가 가장 작아 균형 보조와 경미한 체중 지지에 적합하며, 근력이나 균형 능력이 상대적으로 양호한 환자에게 적용합니다.
[1][3]
혼동 주의! 목발과 지팡이는 모두 손으로 사용하지만, 목발은 양측 상지와 체간을 동원해 체중을 지지하는 반면 지팡이는 한쪽 상지만 사용하므로 지지도에서 뚜렷한 차이가 있습니다.
[2]
핵심! 보행보조도구 선택 시에는 지지도뿐 아니라 환자의 근력, 지구력, 균형, 인지 기능, 환경적 요구를 함께 평가해야 합니다. 지지도가 높은 도구일수록 근골격계 및 대사적 요구량도 증가하므로, 무조건 안정성이 높은 도구를 선택하는 것은 적절하지 않습니다.
[1]참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Geriatric assistive devices.일반논문Bradley SM, Hernandez CR (2011)
- [2]
Ambulatory assistive devices in orthopaedics: uses and modifications.일반논문Faruqui SR, Jaeblon T (2010) · DOI: 10.5435/00124635-201001000-00006
- [3]
Canes, crutches and walkers.일반논문Joyce BM, Kirby RL (1991)