무릎 손상에서 회복한 배구 선수가 통증 없이 등척성 무릎 폄 검사를 받았다. 의료진은 최대 검사 수행을 허용… | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
실기시험
문제

무릎 손상에서 회복한 배구 선수가 통증 없이 등척성 무릎 폄 검사를 받았다. 의료진은 최대 검사 수행을 허용했다. 두 회기 모두 같은 무릎 각도와 고정 조건을 사용했으며, 센서에 가해지는 힘은 정강뼈에 수직이었다. 자료에 제시된 거리는 무릎 회전축부터 센서 중심까지이다. 추가 검사·관찰 기록: 센서 힘: 첫 검사 150N, 재검사 200N. 회전축에서 거리: 첫 검사 40cm, 재검사 30cm. 힘과 정강뼈 사이 각도: 첫 검사 90도, 재검사 90도 센서의 힘과 모멘트팔로 계산한 외부 모멘트를 비교한 해석으로 옳은 것은? MyMerci 자체 제작 (라이선스 없음)

실기시험 · PT4P-R3-Q064;힘의 크기와 모멘트팔을 함께 계산한다. (교육용 도판)
해설
힘이 모멘트팔에 수직일 때 외부 모멘트는 힘×거리이다. 첫 검사는 150×0.40=60N·m, 재검사는 200×0.30=60N·m이다. 힘 수치만 보고 근력이 향상되었다고 단정할 수 없으며 실제 반복 평가에서는 센서 위치도 표준화한다.
같은 주제 다음 문제위의 증상으로 보아 의심할 수 있는 것은?

심화 해설

무릎 폄 검사에서 외부 모멘트(external moment)는 센서에 가해지는 힘(force)과 회전축에서 센서 중심까지의 수직 거리, 즉 모멘트팔(moment arm)의 곱으로 계산한다. 문제에서 힘과 정강뼈 사이 각도가 두 검사 모두 90도이므로, 정강뼈에 수직인 힘 성분이 그대로 모멘트 계산에 사용된다. 외부 모멘트 공식은 모멘트(N·m) = 힘(N) × 모멘트팔(m)이며, 단위를 m로 환산해야 한다.

첫 검사는 힘 150N에 모멘트팔 40cm(0.4m)이므로 외부 모멘트는 150 × 0.4 = 60N·m이다. 재검사는 힘 200N에 모멘트팔 30cm(0.3m)이므로 200 × 0.3 = 60N·m로 계산된다. 따라서 두 검사의 외부 모멘트는 60N·m로 같다.

혼동 주의! 힘의 크기만으로 모멘트의 증감을 판단하면 안 된다. 재검사에서 힘은 150N에서 200N으로 증가했지만, 모멘트팔이 40cm에서 30cm로 줄어들어 두 효과가 상쇄되었다. 모멘트는 힘과 모멘트팔의 곱으로 결정되므로, 어느 한쪽만 보고 판단하면 오류가 생긴다.

핵심! 등척성 근력 검사에서 센서 위치나 고정 조건이 달라지면 같은 힘이라도 모멘트팔이 변하여 외부 모멘트가 달라진다. 무릎 폄 토크는 넙다리네갈래근(quadriceps femoris)이 생성하는 내적 모멘트와 평형을 이루므로, 검사 간 비교를 위해서는 힘뿐 아니라 모멘트팔을 포함한 토크로 표준화해야 한다. 특히 무릎 각도에 따라 넙다리네갈래근의 모멘트팔과 근육 길이-장력 관계가 변하므로, 동일 각도와 고정 조건을 유지하는 것이 재검사 신뢰도에 중요하다.

임상 시나리오

무릎 폄 등척성 검사에서 외부 모멘트 해석힘과 모멘트팔의 곱으로 토크를 표준화하라

외부 모멘트는 힘(N) × 모멘트팔(m)로 계산한다. 첫 검사는 150N × 0.4m = 60N·m, 재검사는 200N × 0.3m = 60N·m로 두 회기 모두 동일하다.

힘이 증가해도 모멘트팔이 줄면 외부 모멘트는 변하지 않을 수 있다. 검사 간 비교 시 힘 단독이 아닌 토크로 해석해야 한다.

주의

센서 위치나 고정 조건이 달라지면 같은 힘이라도 모멘트팔이 변한다. 재검사 신뢰도를 위해 무릎 각도와 센서 거리를 동일하게 유지하고, 단위를 m로 환산해야 한다.

핵심 개념

2027 국시대비 물리치료 진단 모의고사 2,080 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.