예방접종으로 얻는 면역의 종류로 옳은 것은?

예방접종은 항원을 인위적으로 넣어 스스로 항체를 만들게 하므로 인공능동면역에 해당한다. 항체나 면역글로불린을 직접 주입하는 것은 인공수동면역, 질병을 앓고 얻는 것은 자연능동면역, 모체에서 태반이나 모유로 받는 것은 자연수동면역이다.

예방접종은 병원체의 항원을 인위적으로 주입하여 면역계가 스스로 항체와 기억세포를 생성하도록 유도하는 방식입니다. 따라서 인공능동면역에 해당합니다. 능동면역은 면역계가 항원에 직접 반응해 기억세포를 형성하므로 효과가 오래 지속되며, 인공능동면역의 대표적 예는 백신 접종입니다. 반면 인공수동면역은 이미 만들어진 항체를 주입받는 것으로 면역글로불린 투여가 해당하며, 자연능동면역은 감염을 통해 획득하는 면역, 자연수동면역은 태반이나 모유를 통해 항체를 전달받는 경우입니다.

예방접종은 항원을 주입해 면역계가 항체와 기억세포를 능동적으로 생성하게 하므로 인공능동면역으로 분류됩니다.

근거 자료 ^[1]에서는 BCG 백신 접종 후 선천면역계의 훈련면역(trained immunity)이 유도되는 기전을 제시하고 있습니다. 이는 후천면역의 기억반응과 구분되는 선천면역계의 기능적 재프로그래밍을 설명하지만, 예방접종이 궁극적으로 항원 특이적 기억세포를 생성하는 능동면역 과정임을 배제하지 않습니다. 근거 자료 ^[2]는 BNT162b2 mRNA 백신 접종 후 수지상세포가 체액성 및 CD8+ T세포 기억반응을 유도함을 보여주며, 이는 백신이 면역계의 능동적 반응을 통해 기억세포를 형성함을 뒷받침합니다. 근거 자료 ^[3]의 메타분석에서도 인플루엔자 백신이 감염 예방률은 낮더라도 입원율과 사망률을 낮추는 것은, 백신으로 형성된 기억면역이 실제 감염 시 빠르고 효과적인 2차 면역반응을 일으키기 때문입니다.

혼동 주의! 인공수동면역은 항체를 직접 주입받아 즉시 방어효과가 나타나지만 기억세포가 형성되지 않아 효과가 수주~수개월로 짧습니다. 예방접종은 효과가 나타나기까지 수주가 걸리지만 기억세포가 형성되어 수년~평생 지속될 수 있다는 점에서 인공수동면역과 구분됩니다.

핵심! 면역의 분류에서 ‘능동/수동’은 항체를 스스로 만드는지(능동) 주입받는지(수동), ‘자연/인공’은 감염이나 모체 전달처럼 자연적 경로인지(자연) 의료적 개입인지(인공)를 기준으로 합니다. 예방접종은 의료적 개입(인공)으로 항체를 스스로 생성(능동)하므로 인공능동면역입니다.

구분	능동면역	수동면역
항체 생성 주체	자신의 면역계가 생성	외부에서 주입받음
기억세포 형성	형성됨	형성되지 않음
효과 발현 시기	수주 후	즉시
지속 기간	수년~평생	수주~수개월
자연적 예	감염 후 회복	태반·모유를 통한 항체 전달
인공적 예	예방접종	면역글로불린 주사