Чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA) оноштой өвчтөнд судсаар инсулин эмчилгээ эхлүүлэхийн өмнө сувилагчийн заава…

Question

Чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA) оноштой өвчтөнд судсаар инсулин эмчилгээ эхлүүлэхийн өмнө сувилагчийн заавал шалгах шинжилгээний чухал үзүүлэлт аль нь вэ?

Accepted Answer

보기 4: Цусан дахь калийн хэмжээ 3.3 ммоль/л-ээс дээш байгаа эсэхийг нягтлан шалгах.

DKA-ийн үед инсулин судсаар хийхэд глюкозтой хамт кали эс рүү хүчтэй шилжиж, цусан дахь калийн түвшин огцом унадаг. Хэрэв эхлэх үед кали 3.3 ммоль/л-ээс бага байвал зүрхний хүнд хэлбэрийн хэм алдагдал болон амьсгалын булчингийн саажилт үүсэх аюултай тул инсулин эмчилгээг түр азнаж калийг эхэлж сэлбэх заалттай. Бусад үзүүлэлтүүд чухал боловч инсулин эхлүүлэх шийдвэрт шууд нөлөөлөхгүй.

Эх сурвалж: ADA Standards of Medical Care in Diabetes: Hyperglycemic Crises; Endocrine Society Clinical Practice Guideline: Hyperglycemic Emergencies.

Answer

보기 1: Цусан дахь натрийн хэмжээ 135 ммоль/л-ээс их байгаа эсэхийг түрүүлж шалгах.

Answer

보기 2: Цусны сийвэн дэх кальцийн түвшин 2.1 ммоль/л-ээс багассан эсэхийг тодруулах.

Answer

보기 3: Шээсэн дэх уургийн хэмжээ 24 цагийн турш өссөн эсэхийг шалгаж тогтоох.

Answer

보기 5: Цусны ерөнхий шинжилгээний цагаан эсийн тоо 10000-аас ихэссэн эсэхийг үзэх.

성장을 멈추지 마세요

Чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA) оноштой өвчтөнд судсаар инсулин эмчилгээ эхлүүлэхийн өмнө сувилагчийн заавал шалгах шинжилгээний чухал үзүүлэлт аль нь вэ?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비