만성질환 관리에서 3차 예방에 해당하는 활동은?

3차 예방은 이미 발생한 질병의 악화와 합병증을 막고 잔존 기능을 유지하는 활동이다. 당뇨병 환자의 발 관리 교육과 합병증 관리가 여기에 해당한다.

예방 수준의 구분은 만성질환 관리 사업의 설계 기준이 됩니다.

만성질환에 적용한 예방 수준
1차 예방은 아직 병이 없는 사람의 위험요인을 줄이는 것으로 금연과 절주 캠페인, 나트륨 줄이기 교육, 신체활동 장려, 비만 관리가 여기에 속합니다. 2차 예방은 증상이 없는 시기에 질병을 찾아내는 것으로 건강검진, 국가암검진, 고혈압과 당뇨병 조기 발견 사업이 해당합니다. 3차 예방은 이미 발생한 질병의 악화와 합병증을 막고 남은 기능을 최대한 유지하는 것으로 합병증 감시 검사, 재활치료, 자가관리 교육이 포함됩니다. 만성질환은 완치가 어려워 이미 진단받은 환자가 계속 늘어나므로 3차 예방의 비중이 큽니다.

정답 근거
보기 2번의 당뇨병 환자는 이미 질병이 발생한 상태이고, 발 관리 교육과 합병증 관리는 족부병변과 망막병증 같은 합병증의 발생과 악화를 막는 활동입니다. 대상자가 이미 환자인지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 금연 교육과 절주 캠페인: 위험요인을 줄이는 1차 예방입니다.
- 3. 국가암검진을 통한 조기 발견: 조기 발견이 목적인 2차 예방입니다.
- 4. 고혈압 조기 발견을 위한 혈압 측정 사업: 2차 예방입니다.
- 5. 영양 교육과 신체활동 장려: 1차 예방입니다.

연관 개념
같은 활동도 대상자의 상태에 따라 예방 수준이 달라집니다. 건강한 사람에게 하는 운동 교육은 1차 예방이지만 뇌졸중 환자에게 하는 운동은 재활로서 3차 예방입니다.