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질병관리사업
문제

우리나라에서 장내 기생충 감염률이 크게 낮아진 주된 이유로 옳은 것은?

해설
우리나라의 장내 기생충 감염률은 인분 대신 화학비료를 사용하게 되고, 상하수도와 화장실이 정비되었으며, 학교를 중심으로 집단검진과 구충 사업이 지속적으로 시행되면서 크게 낮아졌다.
같은 주제 다음 문제다음 중 만성질환의 특징이 아닌 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 공중보건학 개론 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

우리나라의 기생충 관리는 환경 개선과 집단 사업이 결합하여 성공한 대표적 사례입니다.

감염률 감소의 배경
1960년대까지 우리나라 국민의 대다수가 장내 기생충에 감염되어 있었습니다. 인분을 비료로 쓰는 농법이 일반적이어서 대변에 섞인 충란이 채소로, 다시 사람의 입으로 돌아오는 순환이 유지되었기 때문입니다. 이 순환은 세 가지 변화로 끊어졌습니다. 첫째, 화학비료가 보급되면서 인분을 밭에 뿌리지 않게 되었습니다. 둘째, 상하수도와 수세식 화장실이 정비되어 대변이 위생적으로 처리되었습니다. 셋째, 1966년 기생충질환예방법이 제정된 뒤 학교를 중심으로 전국적인 집단검진과 구충 사업이 반복 시행되어 감염자를 찾아 치료하였습니다.

정답 근거
보기 1번은 화학비료 보급, 상하수도 정비, 학교 집단검진과 구충 사업이라는 세 가지 요인을 모두 담고 있습니다. 기생충이 저절로 사라진 것이 아니라 사람이 감염 고리를 끊었다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 2. 기생충에 대한 백신 개발: 장내 기생충에 대한 예방백신은 개발되어 있지 않습니다.
- 3. 기후 변화로 인한 자연 소멸: 기후 변화로 자연히 사라진 것이 아니라 감염 기회가 줄어든 것입니다.
- 4. 기생충의 자연적인 멸종: 기생충이 멸종한 것이 아니며 지금도 감염 사례가 보고됩니다.
- 5. 모든 국민의 항생제 복용: 항생제는 세균에 작용하는 약으로 기생충에는 효과가 없습니다.

연관 개념
토양매개 기생충은 크게 줄었지만 식습관과 관련된 기생충은 남아 있습니다. 강 유역에서는 간흡충증이 토착적으로 발생하고 아니사키스증과 조충증도 계속 보고됩니다. 해외여행과 수입 식품으로 국내에 드물던 기생충 질환이 유입되기도 하므로 위생 개선과 함께 식습관 보건교육이 필요합니다.

임상 시나리오

장내 기생충 감염률의 감소감염 고리를 끊은 세 가지 변화

과거에는 인분을 비료로 사용하여 대변의 충란이 채소를 거쳐 다시 입으로 돌아오는 순환이 유지되었습니다. 이 고리는 화학비료 보급, 상하수도와 수세식 화장실 정비, 학교 중심의 집단검진과 구충 사업으로 끊어졌습니다.

그 결과 토양매개 기생충인 회충과 편충, 구충의 감염률은 매우 낮아졌습니다. 그러나 식습관과 관련된 기생충인 간흡충과 아니사키스, 조충은 여전히 남아 있습니다.

주의

기생충이 사라진 것이 아니라 감염 기회가 줄어든 것입니다. 생식 습관이 이어지는 지역에서는 보건교육이 계속 필요합니다.

핵심 개념

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