질병관리사업

회충증에 대한 설명으로 옳은 것은?

1 밤에 항문 주위가 가렵다
2 모기가 매개한다
3 피부를 뚫고 감염된다
4 담관암의 원인이 된다
5 오염된 채소나 손을 통해 충란을 섭취하여 감염되며 장폐색을 일으킬 수 있다 ✓ 정답

해설

회충은 대변에 섞여 나온 충란이 오염된 채소나 손을 통해 입으로 들어가 감염된다. 성충이 많으면 뭉쳐서 장을 막는 장폐색이나 담도로 침입하는 합병증이 생길 수 있다.

같은 주제 다음 문제다음 중 만성질환의 특징이 아닌 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 실전 문제로 끝내는 공중보건학 개론 문제은행7,900원

회충증은 과거 우리나라에서 가장 흔했던 장내 기생충 질환입니다.

감염과 경과
회충은 사람의 소장에 기생하는 가장 큰 장내 선충입니다. 감염자의 대변에 섞여 나온 충란이 흙에서 일정 기간을 거쳐 감염력을 갖고, 이것이 묻은 채소를 씻지 않고 먹거나 오염된 손을 입에 대면서 감염됩니다. 삼켜진 충란에서 나온 유충은 소장 벽을 뚫고 혈류를 타고 간과 심장을 거쳐 폐로 갑니다. 폐포에서 기관지와 인두로 올라온 뒤 다시 삼켜져 소장으로 돌아와 성충이 됩니다. 성충 수가 많으면 서로 뭉쳐 장을 막아 장폐색을 일으키고, 쓸개관이나 췌관으로 침입하면 담관염과 췌장염을 일으켜 수술이 필요할 수 있습니다.

정답 근거
보기 5번은 분변으로 나온 충란을 입으로 삼켜 감염된다는 경로와 성충이 뭉쳐 장을 막는다는 합병증을 함께 담고 있습니다. 감염 경로가 분변에서 입으로 이어지는지, 그리고 장폐색이 함께 제시되었는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 밤에 항문 주위가 가렵다: 요충의 특징입니다. 요충은 밤에 항문 주위로 나와 산란합니다.
- 2. 모기가 매개한다: 회충은 모기가 매개하는 기생충이 아닙니다.
- 3. 피부를 뚫고 감염된다: 구충의 감염 경로입니다. 유충이 발바닥 피부를 뚫고 들어옵니다.
- 4. 담관암의 원인이 된다: 간흡충과 관련된 내용으로, 담관에 오래 기생하면 담관암 위험이 높아집니다.

연관 개념
회충, 편충, 구충은 흙을 매개로 전파되어 토양매개 기생충으로 묶입니다. 예방은 채소를 흐르는 물에 씻고 손을 자주 씻으며 인분을 비료로 사용하지 않는 것입니다. 시험에서는 요충의 야간 항문 가려움, 구충의 피부 침입, 간흡충의 담관 기생과 짝지어 감별하는 형태로 자주 나옵니다.

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