신증후군출혈열의 전파 방식으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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질병관리사업
문제

신증후군출혈열의 전파 방식으로 옳은 것은?

해설
신증후군출혈열은 한탄바이러스 등에 감염된 등줄쥐의 소변과 배설물이 건조되어 공기 중에 떠다니는 입자를 흡입하여 감염된다. 사람 사이의 전파는 일어나지 않는다.
같은 주제 다음 문제다음 중 만성질환의 특징이 아닌 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 공중보건학 개론 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

신증후군출혈열은 전파 경로와 임상 경과를 함께 정리해야 합니다.

전파 경로
신증후군출혈열은 한탄바이러스나 서울바이러스 등에 의한 감염병입니다. 병원소는 등줄쥐를 비롯한 설치류로, 이 동물들은 감염되어도 병에 걸리지 않은 채 바이러스를 소변과 대변, 타액으로 계속 배출합니다. 배설물이 마르면서 바이러스가 포함된 미세한 먼지가 공기 중에 떠오르고 사람이 이를 흡입하면 감염됩니다. 따라서 풀밭에 눕거나 마른 풀을 다루는 농작업, 야외 훈련 중에 노출되기 쉬우며 사람에서 사람으로는 전파되지 않습니다.

임상 경과
전형적인 경과는 발열기, 저혈압기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 다섯 시기로 나뉩니다. 발열기에는 고열과 두통, 안구통, 얼굴과 상체의 홍조가 나타나고, 저혈압기에는 혈관 투과성이 증가하여 쇼크가 올 수 있으며, 핍뇨기에는 소변량이 급격히 줄고 신부전이 나타납니다.

정답 근거
보기 4번은 병원소가 설치류이고 전파 경로가 배설물이 마른 먼지의 흡입이라는 점을 정확히 담고 있습니다. 매개 동물이 무엇이고 그 배설물이 어떤 형태로 사람 몸에 들어오는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 모기에 물려 감염된다: 모기 매개 질환이 아닙니다.
- 2. 오염된 물을 마셔 감염된다: 수인성 질환이 아닙니다.
- 3. 환자와의 직접 접촉으로 감염된다: 사람 사이의 전파는 일어나지 않습니다.
- 5. 덜 익힌 고기를 먹어 감염된다: 감염 경로가 아닙니다.

연관 개념
신증후군출혈열은 제3급 감염병으로 24시간 이내에 신고하며 예방백신이 있어 군인과 농부 같은 고위험군에게 접종합니다. 쯔쯔가무시증, 렙토스피라증과 함께 가을철 3대 열성질환으로 묶어 매개체와 전파 경로를 대조하며 정리하면 좋습니다.

임상 시나리오

신증후군출혈열쥐 배설물 먼지로 옮는 병

등줄쥐소변과 배설물에 바이러스가 들어 있습니다. 이것이 말라서 먼지가 되어 공기 중에 떠다니고 이를 흡입하면 감염됩니다. 사람 사이 전파는 없습니다.

경과는 발열기, 저혈압기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 다섯 시기를 거칩니다. 발열, 출혈 경향, 신장 기능 저하가 핵심 소견이며 회복까지 수개월이 걸리기도 합니다.

주의

예방은 풀밭에 눕지 않기, 야외 활동 후 목욕과 옷 세탁, 쥐 방제입니다. 군인이나 농부처럼 고위험군에게는 예방백신을 접종합니다.

핵심 개념

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