생백신에 해당하는 것으로만 묶인 것은?

생백신은 병원체의 독성을 약화시켜 만든 백신으로 BCG, MMR(홍역·유행성이하선염·풍진), 수두, 경구용 폴리오, 로타바이러스 백신이 해당한다. 면역저하자와 임신부에게는 금기이다.

백신의 종류는 금기와 접종 방법이 달라지므로 실무에서도 중요한 구분입니다.

세 가지 유형
생백신은 병원체를 여러 차례 계대배양하여 사람에게 병을 일으키지 못할 정도로 독성을 약화시킨 것입니다. 실제 감염과 비슷한 면역 반응이 일어나므로 적은 횟수로도 강하고 오래가는 면역이 형성됩니다. BCG, MMR, 수두, 경구용 폴리오, 로타바이러스, 대상포진 백신이 여기에 속합니다. 사백신은 병원체를 죽여서 만든 것으로 안전하지만 면역 반응이 약해 여러 차례 접종이 필요합니다. 톡소이드는 세균이 만드는 독소를 무독화한 것으로 디프테리아와 파상풍에 사용합니다.

생백신의 금기
생백신에는 약화되었더라도 살아 있는 병원체가 들어 있습니다. 항암치료 중이거나 면역억제제를 사용 중인 사람, 선천성 면역결핍이 있는 사람에게는 실제로 병을 일으킬 수 있어 금기이며, 임신부도 태아에 대한 위험 때문에 원칙적으로 금기입니다.

정답 근거
보기 2번의 BCG와 MMR과 수두 백신은 모두 약독화 생백신입니다. 세 가지가 하나도 빠짐없이 생백신인 묶음은 2번뿐이라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. B형간염 백신, 인플루엔자 사백신, 파상풍 톡소이드: 모두 사백신 또는 톡소이드입니다.
- 3. 디프테리아 톡소이드, 폐렴구균 백신, A형간염 백신: 생백신이 아닙니다.
- 4. IPV(주사용 폴리오 백신), Hib 백신, HPV 백신: 모두 사백신이거나 성분 백신입니다.
- 5. 파상풍 톡소이드, 디프테리아 톡소이드, B형간염 백신: 생백신이 아닙니다.

연관 개념
경구용 폴리오 생백신은 국내 표준일정에서 주사용 사백신인 IPV로 대체되었습니다. 생백신 여러 종을 같은 날 접종하지 못하면 최소 4주 간격을 두는 규칙과 함께 출제됩니다.