파상풍이 의심되는 상처를 입은 사람에게 즉시 방어 효과를 얻기 위해 투여하는 것과 그로 인한 면역은?

이미 만들어진 항체를 주사하여 즉시 방어 효과를 얻는 것이 인공 수동면역이다. 파상풍 면역글로불린이나 항독소가 여기에 해당하며, 효과가 바로 나타나지만 지속 기간이 짧다.

능동면역과 수동면역은 발현 속도와 지속 기간이 정반대이므로 상황에 따라 선택이 달라집니다.

수동면역의 원리와 쓰임
수동면역은 다른 사람이나 동물이 만든 완성된 항체를 몸에 넣어 주는 방식입니다. 내 면역계가 항원을 인식하고 항체를 생산하는 과정을 거치지 않으므로 주사 직후부터 방어 효과가 나타납니다. 대신 내 몸이 만든 것이 아니어서 시간이 지나면 분해되어 사라지고, 기억세포도 남지 않아 수주에서 수개월 뒤에는 효과가 없어집니다.

임상에서의 적용
파상풍이 의심되는 오염된 상처, 광견병이 의심되는 동물에게 물린 경우, B형간염 산모에게서 태어난 신생아처럼 이미 노출되어 즉시 방어가 필요한 상황에서 면역글로불린이나 항독소를 사용합니다. 동시에 장기적인 방어를 위해 백신이나 톡소이드를 함께 접종하는 경우가 많습니다.

정답 근거
문제의 조건은 즉시 방어 효과입니다. 이미 만들어진 항체인 파상풍 면역글로불린을 투여해야 하며 이는 인공 수동면역에 해당합니다. 즉시라는 단어가 능동면역 제제를 모두 배제하는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 파상풍 톡소이드 - 인공 능동면역: 분류는 맞지만 즉시 방어 효과를 기대할 수 없습니다.
- 2. BCG 백신 - 인공 능동면역: 결핵 예방 백신으로 파상풍과 무관합니다.
- 3. 생백신 - 자연 능동면역: 생백신은 인공 능동면역을 만듭니다.
- 5. 모유 수유 - 자연 수동면역: 분류는 맞지만 파상풍의 응급 조치가 아닙니다.

연관 개념
실제 진료에서는 상처가 오염되고 접종력이 불확실하면 면역글로불린과 톡소이드를 서로 다른 부위에 함께 투여합니다. 노출 후 예방이라는 개념으로 광견병, B형간염, A형간염에서도 같은 원리가 반복 출제됩니다.