감염병의 전파 방식 중 간접전파에 해당하는 것은?

간접전파는 매개체를 거쳐 옮겨지는 방식으로 활성 매개체(곤충, 동물)와 비활성 매개체(물, 식품, 기구, 공기)를 통한 전파가 있다. 성접촉, 비말, 태반, 직접 접촉은 모두 직접전파이다.

전파 방식은 관리 대책과 직결되므로 직접과 간접의 경계를 정확히 알아야 합니다.

직접전파와 간접전파
직접전파는 병원체가 병원소에서 새로운 숙주로 매개체 없이 바로 옮겨지는 방식입니다. 환자를 만지거나 성접촉을 하는 직접 접촉, 기침과 재채기로 튄 비말이 가까운 거리에서 바로 점막에 닿는 비말전파, 임신 중 태반을 통해 태아에게 옮겨지는 수직감염이 여기에 속합니다. 간접전파는 사이에 매개체가 끼어 있는 방식으로 모기와 이, 벼룩, 진드기 같은 활성 매개체와 물, 식품, 우유, 의료기구, 개달물, 공기 같은 비활성 매개체가 있습니다.

정답 근거
간접인지 직접인지는 사람과 사람 사이에 무엇인가가 끼어 있는지로 판단합니다. 모기가 말라리아 원충을 옮기는 경우는 살아 있는 활성 매개체가 중간에 있으므로 간접전파라는 점이 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 2. 성접촉으로 매독이 옮는 것: 매개체 없이 사람끼리 닿는 직접 접촉에 의한 직접전파입니다.
- 3. 기침할 때 튄 비말이 바로 옆 사람에게 닿는 것: 비말이 가까운 거리에서 바로 닿는 직접전파입니다.
- 4. 임신 중 태반을 통해 태아에게 옮는 것: 태반을 통한 수직감염으로 직접전파에 해당합니다.
- 5. 환자를 직접 만져 옮는 것: 환자와 직접 닿는 접촉으로 직접전파에 해당합니다.

연관 개념
비말은 무거워 1미터에서 2미터 안에서 떨어지므로 직접전파로 보고, 비말핵은 가벼워 공기 중에 오래 떠 있으므로 공기전파인 간접전파로 봅니다. 결핵과 홍역, 수두가 공기전파의 대표 질환입니다. 격리 방법을 묻는 문항과 이어지므로 두 개념을 함께 정리해 두어야 합니다.