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보건 간호의 이해
문제

가족의 구조와 구성원 간의 관계, 질병력을 세대에 걸쳐 그림으로 나타낸 가족 사정 도구는?

해설
가계도(genogram)는 최소 3세대에 걸친 가족 구조, 구성원의 정보, 질병력과 관계를 도식으로 나타내어 가족 문제를 한눈에 파악하게 하는 도구이다.
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심화 해설

가족을 대상으로 하는 지역사회 간호에서는 여러 사정 도구를 사용합니다. 각 도구가 무엇을 보여 주는지 구분하는 문제가 자주 출제됩니다.

주요 가족 사정 도구
가계도는 보통 3세대 이상의 가족 구조를 기호로 나타낸 그림입니다. 남성은 네모, 여성은 동그라미로 표시하고 결혼·이혼·사망 여부, 각 구성원의 나이와 직업, 질병력을 함께 적습니다. 유전 질환이나 만성질환이 세대를 따라 어떻게 나타나는지, 가족 구조가 어떻게 되어 있는지를 한눈에 볼 수 있습니다.

외부체계도(생태도)는 가족을 가운데 두고 가족이 관계 맺고 있는 외부 체계, 즉 학교, 직장, 의료기관, 종교기관, 친척 등을 주변에 그려 자원과 스트레스의 흐름을 나타냅니다.

사회지지도는 가장 취약한 구성원을 중심에 두고 그를 둘러싼 지지 체계를 그립니다. 가족밀착도는 가족 구성원 사이의 관계와 정서적 거리를 선의 종류로 표시합니다. 가족연대기는 가족에게 일어난 중요한 사건을 시간 순으로 정리한 것입니다.

정답 근거
'세대에 걸친 가족 구조와 질병력을 그림으로 나타낸다'는 서술은 가계도의 정의와 정확히 일치하므로 보기 1번이 정답입니다.

오답 분석
- 2. 외부체계도: 가족과 외부 환경의 관계를 그린 도구입니다.
- 3. 사회지지도: 취약 구성원을 중심으로 지지 체계를 그린 도구입니다.
- 4. 가족밀착도: 구성원 사이의 정서적 거리를 나타낸 도구입니다.
- 5. 가족연대기: 가족의 중요 사건을 시간 순으로 정리한 기록입니다.

연관 개념
'세대'와 '질병력'이라는 단어가 나오면 가계도, '외부 자원'이 나오면 외부체계도, '가족 안의 관계'가 나오면 가족밀착도로 연결하면 구분이 쉬워집니다.

임상 시나리오

가족 사정 도구 구분법키워드 하나로 도구를 가른다

가계도: '세대', '질병력' → 3세대 이상의 가족 구조를 기호로 표시. 남성은 네모, 여성은 동그라미입니다.

외부체계도: '외부 자원' → 가족과 학교·직장·의료기관의 관계. 사회지지도: '취약 구성원' 중심의 지지 체계. 가족밀착도: '가족 안의 관계'와 정서적 거리. 가족연대기: '시간 순 사건'.

주의

가계도와 외부체계도를 바꿔 놓는 함정이 흔합니다. 시선이 가족 안쪽이면 가계도, 바깥쪽이면 외부체계도입니다.

핵심 개념

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