지역사회 건강 문제의 우선순위를 결정할 때 고려해야 할 기준으로 가장 거리가 먼 것은?

우선순위는 문제의 크기·심각성, 해결 가능성과 효과, 주민의 관심도, 자원 동원 가능성 등 객관적 기준으로 정한다. 담당자의 개인적 선호는 기준이 될 수 없다.

지역사회 진단으로 여러 건강 문제가 확인되면 한정된 인력과 예산 안에서 무엇부터 다룰지 정해야 합니다. 이때 사용하는 기준을 묻는 문제입니다.

우선순위 결정 기준
첫째, 문제의 크기는 그 문제에 영향을 받는 인구가 얼마나 많은가를 봅니다. 유병률과 발생률이 높을수록 우선순위가 올라갑니다. 둘째, 문제의 심각성은 사망률, 장애 정도, 경제적 손실 등 결과가 얼마나 중대한가를 봅니다.

셋째, 해결 가능성과 사업의 효과는 개입했을 때 실제로 개선될 수 있는가, 근거가 있는 방법이 존재하는가를 봅니다. 넷째, 주민의 관심도는 지역 주민이 그 문제를 중요하게 여기고 참여할 의사가 있는가를 봅니다. 주민 참여는 일차보건의료의 핵심 원칙이므로 반드시 고려됩니다. 다섯째, 자원 동원 가능성은 인력, 예산, 시설, 협력 기관을 확보할 수 있는가를 봅니다.

정답 근거
보기 4번 '보건간호사의 개인적 선호'는 객관성이 없는 주관적 기준이며, 공공 자원을 배분하는 근거가 될 수 없습니다. 따라서 우선순위 기준과 가장 거리가 멉니다.

오답 분석
- 1. 문제의 크기와 심각성: 가장 기본이 되는 객관적 기준입니다.
- 2. 해결 가능성과 효과: 개입해도 바뀌지 않는 문제에 자원을 쏟는 것은 비효율적이므로 중요한 기준입니다.
- 3. 주민의 관심도: 주민 참여가 없으면 사업이 지속되기 어려우므로 반드시 고려합니다.
- 5. 자원 동원 가능성: 실행 가능성을 좌우하는 현실적 기준입니다.

연관 개념
체계적인 우선순위 결정 도구로 BPRS가 있습니다. 문제의 크기, 문제의 심각도, 사업의 효과를 점수화하여 (A+2B)×C 공식으로 계산합니다.