질병 예방 수준 중 1차 예방에 해당하는 활동은?

1차 예방은 질병이 발생하기 전에 원인을 제거하거나 저항력을 높이는 활동으로 예방접종, 보건교육, 환경위생 개선 등이 해당한다.

질병 예방을 1차·2차·3차로 나누는 구분은 보건간호학 개요뿐 아니라 공중보건학 개론에서도 반복 출제되는 기본 개념입니다. 각 단계가 질병 자연사의 어느 시점에 개입하는지를 기준으로 판단하면 헷갈리지 않습니다.

예방 수준의 구분
1차 예방은 질병이 아직 발생하지 않은 사람을 대상으로 발생 자체를 막는 활동입니다. 건강증진(보건교육, 영양 개선, 운동)과 특수 예방(예방접종, 안전사고 예방, 환경 위생 관리)이 여기에 속합니다.

2차 예방은 질병이 이미 시작되었으나 증상이 뚜렷하지 않은 시기에 조기 발견하고 조기 치료하여 진행을 막는 활동입니다. 각종 건강검진, 암 조기 검진, 집단 선별검사가 대표적입니다.

3차 예방은 질병이 진행된 뒤 후유증과 장애를 최소화하고 남은 기능을 최대한 회복시키는 활동입니다. 재활 치료, 합병증 관리, 사회 복귀 훈련이 여기에 해당합니다.

정답 근거
보기 4번 영유아 예방접종은 아직 질병에 걸리지 않은 대상의 저항력을 높여 발생 자체를 막는 활동이므로 전형적인 1차 예방입니다.

오답 분석
- 1. 자궁경부암 조기 검진: 증상이 없는 시기에 질병을 찾아내는 활동으로 2차 예방입니다.
- 2. 고혈압 환자의 약물 치료: 이미 진단된 질병의 관리이므로 2차 예방에 해당합니다.
- 3. 뇌졸중 환자의 재활 운동: 장애를 줄이고 기능을 회복시키는 3차 예방입니다.
- 5. 당뇨병 환자의 합병증 관리: 질병의 후유증을 막는 활동으로 3차 예방입니다.

연관 개념
같은 활동이라도 대상에 따라 예방 수준이 달라질 수 있습니다. 예를 들어 금연 교육은 비흡연 청소년에게는 1차 예방이지만, 이미 폐질환이 있는 환자에게는 악화를 막는 3차 예방의 성격을 갖습니다.