한의학의 진단법인 사진(四診)에 해당하지 않는 것은?

사진은 보고(망), 듣고 냄새 맡고(문), 묻고(문), 만져 보는(절) 네 가지 진찰법이다.

한의학의 진찰법은 네 가지로 묶어 사진이라고 부르며, 우리말로는 망진, 문진, 문진, 절진을 가리킵니다. 두 가지 문진이 소리가 같아 헷갈리기 쉬우므로 각각 무엇을 하는 진찰인지 뜻으로 구분해 두는 것이 시험 대비의 핵심입니다.

네 가지 진찰법의 내용
첫째, 망진은 눈으로 보는 진찰입니다. 얼굴색과 피부색, 형체와 동작, 혀의 색과 설태를 살피는 설진이 여기에 속합니다. 둘째, 듣고 냄새 맡는 문진은 목소리의 크기와 힘, 기침과 호흡음, 몸과 배설물의 냄새를 살피는 진찰입니다. 셋째, 묻는 문진은 환자에게 증상, 발병 시기, 식사와 대소변, 수면, 과거 병력과 가족력을 물어 정보를 얻는 진찰입니다. 넷째, 절진은 손으로 직접 만져 보는 진찰로 손목의 맥을 짚는 맥진과 배를 눌러 보는 복진이 대표적입니다.

정답 근거
보기 3번 청진기 검사는 서양의학에서 심음과 호흡음, 장음을 듣기 위해 기구를 사용하는 진찰이므로 사진에 포함되지 않습니다. 기구를 사용하는지 아니면 의사의 감각으로 직접 살피는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 묻는 문진: 환자에게 증상과 병력, 생활습관을 물어 정보를 얻는 진찰로 사진에 포함됩니다.
- 2. 망진: 얼굴색, 형체, 혀 상태를 눈으로 살피는 진찰로 사진의 첫 번째입니다.
- 4. 절진: 맥과 배를 직접 만져 보는 진찰로 사진에 포함됩니다.
- 5. 듣고 냄새 맡는 문진: 목소리와 호흡음, 냄새를 살피는 진찰로 사진에 포함됩니다.

연관 개념
사진으로 모은 정보를 종합해 병의 성질을 판단하는 과정을 변증이라고 하며, 표리, 한열, 허실, 음양의 팔강으로 정리합니다. 간호조무사는 진찰 자체를 하지 않지만 문진표 작성과 자세 준비, 환경 조성을 보조합니다.