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학습 자료 둘러보기 →대뇌겉질은 기능적으로 일차영역과 연합영역으로 나뉘며, 연합영역은 감각·운동을 직접 처리하지 않고 여러 정보를 통합합니다. 대표적으로 마루뒤통수관자연합영역은 공간 지각과 주의를, 이마앞연합영역은 실행기능과 의사결정을 담당합니다.
오른쪽 마루뒤통수관자연합영역 손상 시 왼쪽 공간무시가 나타날 수 있으므로, 작업치료 평가에서 선 나누기 검사, 알베르트 검사, 시계 그리기 등을 통해 공간 편향을 선별해야 합니다. 이마앞연합영역 손상 시에는 실행기능 저하로 일상생활활동의 계획·조직화에 어려움이 생기므로 K-BNT, 길 만들기 검사, 스투룹 검사 등으로 평가합니다.
연합영역 손상은 일차 감각·운동 검사에서 정상으로 보일 수 있어 간과되기 쉽습니다. 환자가 감각·운동 기능은 보존되어 있으나 일상생활에서 길 찾기 실패, 물건을 한쪽에서만 찾음, 과제 순서 혼동 등을 보인다면 반드시 연합영역 기능을 의심하고 평가를 추가해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.