대부분의 사람에서 왼쪽 대뇌반구가 우세한 기능은?

언어 기능은 대부분 오른손잡이에서 왼쪽 대뇌반구에 우세하게 편재된다.

정답 해설
정답은 4번 언어 기능입니다. 대부분의 사람, 특히 오른손잡이에서는 언어 기능이 왼쪽 대뇌반구(left cerebral hemisphere)에 우세하게 편재됩니다. 근거 자료 ^[1]에서 “Language functions are typically lateralized to the left cerebral hemisphere in most right-handed individuals”라고 명시되어 있어, 언어 기능의 좌반구 우세가 전형적인 신경해부학적 특징임을 확인할 수 있습니다 ^[1].

오답 해설
1번 얼굴 인식은 오히려 오른쪽 대뇌반구에 편재된 기능입니다. 근거 자료 ^[2]에서 얼굴 처리를 포함한 범주 선택적 시각 영역은 “typically RH-biased”라고 기술되어, 얼굴 인식이 전형적으로 오른반구 우세임을 알 수 있습니다 ^[2].

2번 음악 지각과 3번 정서 표현도 언어 기능과 달리 오른반구가 상대적으로 우세한 기능으로 알려져 있습니다. 다만 제공된 근거 자료에는 음악 지각과 정서 표현의 반구 우세를 직접 비교한 내용이 없으므로, 이 두 보기는 언어 기능과 달리 좌반구 우세 기능이 아니라는 점에서 오답으로 판단합니다.

5번 공간 인식 역시 오른반구 우세 기능입니다. 근거 자료 ^[2]에서 얼굴 처리와 같은 시각 영역이 오른반구 편향이라고 한 것은 공간 인식과 같은 시공간 처리의 오른반구 우세 경향과 맥락을 같이 합니다 ^[2].

임상 및 국시 포인트
언어 기능의 좌반구 우세는 작업치료사가 뇌졸중 환자를 평가하고 중재할 때 병변 위치에 따른 기능 손상을 예측하는 핵심 근거가 됩니다. 근거 자료 ^[1]은 오른손잡이에서 오른반구 병변으로 실어증이 발생한 교차 실어증(crossed aphasia in dextrals, CAD) 증례를 보고하며, 전형적이지 않은 언어 우세가 존재할 수 있음을 보여줍니다 ^[1]. 이는 뇌병변 위치만으로 기능 손상을 단정해서는 안 된다는 임상적 교훈을 제공합니다.

또한 근거 자료 ^[3]과 ^[4]는 뇌병변이나 간질 초점이 있는 환자에서 언어 기능의 반구 편재화가 재조직될 수 있음을 보여줍니다. 특히 좌측 간질 초점 환자에서는 브로카 영역과 베르니케 영역의 편재화 및 우세 반구 이동이 나타날 수 있어, 수술 전 언어 편재화 평가가 중요합니다 ^[4]. 작업치료 평가 시에도 단순히 병변 반구만으로 언어 손상을 예측하기보다 개별 환자의 기능적 편재화 양상을 고려해야 합니다.

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